色老大导航 为何射杀保障富翁的枪手被捧为枭雄 医疗体系积弊引爆民怨
半个月来，好意思国辘集健康保障公司首席推论官布莱恩·汤普森在纽约遭当街枪杀一案色老大导航，在全好意思乃至全天下获取了极高的怜惜度。这一事件激发了对好意思国医疗体系积弊的一样盘问。
26岁的嫌疑东说念主路易吉·曼焦内于当地时辰19日被押送回纽约受审，并被联邦放哨官认真告状，包括两项追踪指控、一项使用枪支谋杀指控和一项违警执有枪支指控。若是谋杀指控勾引，最高不错判正法刑。此前，纽约曼哈顿场所放哨官对他建议州一级指控，包括一项组成“恐怖主见步履”的次级谋杀罪。据称，纽约场所对其告状将与联邦案件同步进行。12月23日，路易吉·曼焦内在听证会上对其在纽约州的谋杀和恐怖进犯等罪名建议无罪抗辩。
由于嫌疑东说念主门第权贵，是一个地产商眷属的“富三代”，又有藤校毕业的精英布景，加上各人对医保体系积怨已久，此案霸榜各大媒体头条多日。对曼焦内从被捕地宾夕法尼亚州到纽约的行程，多家电视台进行了现场直播。在曼哈顿的法庭外，抗议者相聚起来为曼焦内申辩，他们举着“健康重于金钱”和“路易吉解放了咱们”的海报，还有许多东说念主赞叹他为现代“侠盗罗宾汉”。支撑其申辩的线上筹款行径已筹集了进步13.2万好意思元。
关于此案受害者汤普森，哄笑和朝笑的声息充斥于各大酬酢平台，乐祸幸灾成为好意思国网民的主流心扉，这反应出好意思国东说念主对医疗体系的起火与震怒。好意思国营业医疗保障的问题引起了一样怜惜。浙江番邦语学院好意思国连络中心主任王冲指出，好意思国私营大保障公司领有和大药企研究的才智，但普通东说念主思要上保障却濒临诸多贫乏。即便上了保障，在理赔流程中也会际遇各式刁难。医保公司会先拖延时辰，再寻找原理拒赔，处理不了就走诉讼，这是他们减少索赔、普及利润的习用手法。
辘集健康保障公司是全好意思最大的保障工作提供商之一，在好意思承保客户进步4900万东说念主。其母公司辘集健康集团是全球最大医疗保健企业，在2024年《金钱》天下500强企业中位列第8名，年营收达3716亿好意思元。据报说念，进步2亿好意思国东说念主购买了私东说念主医疗保障，好意思国该行业的平均拒保率约为16%，而辘集健康的拒保率则是全行业最高——32%。英国《天外新闻》的数据暴露，好意思国拒赔记载最多的五家保障公司里，排行第一、第二和第五的区别是辘集健康在阿拉巴马州、亚利桑那州和佛罗里达州的分支机构，其中第又名的拒赔率高达41.6%。
2024年有统共集体诉讼案暴露，保障巨头Cigna雇佣的3位大夫在两个月内拒赔进步30万份索赔苦求，平均在每个案例上破耗时辰约1.2秒，有时以致莫得怒放档案。许多东说念主建议理赔时被医保公司拒却，以致大夫对此也有诸多诉苦，因为大夫眼看病东说念主快不行了，明明有符合的医疗技术不错挽救他，然则保障公司拒却赔付，而好意思国的医疗工作价钱极高，保障公司不兜底，许多病东说念主十足付不起。因此有些药用不了，有些手术不成作念。营业保障公司还越来越多地介入大夫会诊，条款大夫在提供救助前事先获取授权，这在很厚情况下贻误了患者的救助，激发了大夫的起火。
2023年，辘集健康上马了一套AI系统来估算病东说念主需要若干后期顾问用度。那时据媒体报说念，AI估算的顾问时辰比骨子需要的大大减少，尽管无理率高达九成以上，它仍然被上线了。即使大夫给出的判断与AI的千差万别，辘集健康照旧会以AI为准。本年7月，媒体又曝光了该公司另一丑闻——假造病东说念主的病史来提高保费，或用于日后的拒保。访问暴露，辘集健康的客户“患病”的概率比其他传统医疗保障客户高15倍。
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面对医保公司的拒赔，绝大多半好意思国东说念主王人采选了百依百顺，惟有约0.2%的拒赔被建议认真上诉，也便是说500个被拒患者里惟有一个采选打讼事。这是因为，普通东说念主莫得满盈的时辰和财力去移交冗长、复杂、腾贵的诉讼。
在好意思国，医疗开支繁密，但东说念主均寿命在经合组织38国中排行倒数第二。昔时5年，好意思国各人保障费、药费、自付用度以及病院工作的用度王人连接上升。盖洛普民调暴露，昨年81%的好意思国东说念主对医疗资本感到不欢悦，创下16年来最高水平。一些东说念主因为医疗用渡过高而采选毁灭救助或检讨，每年还至极十万好意思国东说念主因医疗债务而停业。
在1980年代的新摆脱主见立异中，里根政府大幅削减寰球医疗投资，并全面缩小对医疗医保行业的监管，导致鼓励运行、渔利性的“管制式医疗”全面兴起，医保公司和医疗工作提供方变成了利益共同体。在监管疏忽之下，以辘集健康为代表的大健康集团通过收购凹凸游公司，业务疆土横跨药物批发销售、病院、医保、药物福利管制等，合并集团旗下不同次第的子公司时常会相互抬价，却让患者的医疗开支和政府的医保开支连接高涨。医疗健康行业缓缓成长为好意思国支配进程最高、利润最丰厚的行业之一。
为了减少政府的监管和侵略，确保利润，好意思国的医疗系统还辘集集起来游说国会。2009年奥巴马医改时期，医保公司、医药公司以及盈利性病院为国会安排了6名说客，破耗了3.8亿好意思元，抹杀了拟提议的国度保障基金花式。从1980年到2018年，好意思国东说念主均医疗支拨增多了四倍。访问暴露，2022年好意思国有进步1亿东说念主堕入医疗债务，其中1/4的东说念主欠款进步5000好意思元。好意思联储访问暴露，近四成好意思国东说念主平日无力支付400好意思元的偶然开支。因此，千元以上的医疗开支足以令他们被动假贷。
关于这次的枪击案，好意思国有一片认为杀东说念主就要受到法律的惩处，不管动机为何；东说念主数更多的另一片东说念主认为这便是伸张正义，好意思国社会的当然法传统认为正义高于一切，是以法院和陪审团也要顾问到这些成分。改日对曼焦内的审判将会是不同理念之争。好意思国动作海洋法系国度色老大导航，其国法履行基本上王人是判例法，因此此案将会始创一个极其要紧的判例，影响繁密。围绕着曼焦内或将开启一场精彩的国法较量，值得执续怜惜。